揭秘网球肘：症状、原因及治疗方法

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揭秘网球肘：症状、原因及治疗方法

在巴黎奥运会网球女单决赛中，中国选手郑钦文成功夺得金牌，让无数的网球爱好者为之振奋。网球作为一项广受欢迎的运动，以其独特的魅力吸引了无数的爱好者。然而，在享受这项运动带来乐趣的同时，一个潜在的健康问题也悄然浮现——网球肘。同济大学附属同济医院骨科副主任王欣带您深入了解网球肘这一常见疾病，探讨其成因、症状、治疗方法及预防措施，帮助您更好地享受网球这项运动。

网球肘，医学上称之为“肱骨外上髁炎”，是一种由于肘关节外上髁伸肌总腱的附着点受到反复或过度牵拉摩擦而引起。尽管名字中带有“网球”，但实际上，不仅仅是网球运动员，任何长期从事重复手工活动的人群，如羽毛球运动员、厨师、钳工、机械工、家庭主妇、画家等，都有可能患上此病。所以很多患者会有疑问：“我从来没打过网球，怎么会患网球肘呢？”

网球肘的主要成因是前臂伸肌重复用力导致的慢性损伤。当我们在进行网球挥拍、厨师颠勺、木工锯木等重复动作时，前臂伸肌总腱在肱骨外上髁处会受到持续的微小损伤，长此以往此处容易形成无菌性的炎症。此外，工作或运动时肘部姿势不正确、前臂伸肌和屈肌力量不平衡、使用不合适的装备、训练强度过大等因素，也会增加患网球肘的风险。

网球肘的典型症状为肘关节外侧疼痛，这种疼痛在握拳、屈腕、拧毛巾等动作时尤为明显。疼痛可能从肘关节外侧即肱骨外上髁伸肌总腱起点处放射至前臂，严重时甚至可能影响日常活动和睡眠。部分患者还可能伴有肘部活动范围受限、握力下降等症状。大多数患者在肱骨外上髁或者下方的肌肉组织处会有明显的压痛点。

对于网球肘的治疗，主要采取保守治疗和手术治疗两种方式。

1、保守治疗：

休息制动：首要的治疗措施是减少或停止导致疼痛的活动，给肘部足够的休息时间，以促进炎症的消退和组织的修复。

运动机能贴布（肌内效贴布）：可缓解疼痛、减轻水肿、支持和放松软组织、矫正姿势等。

佩戴支具：如加压带，可缓解肘关节处肌腱压力，缓解疼痛。

物理因子疗法：如中频电疗、体外冲击波治疗，有助于止痛，且操作方便。

局部封闭治疗：在痛点注射糖皮质激素等药物，以缓解症状。

2、手术治疗：

对于保守治疗无效的严重病例，可以采取手术治疗。手术方法有微创的关节镜手术和创伤不大的开放性手术，通过清除坏死组织、改善或重建局部的血液循环，达到治疗目的。

预防网球肘的关键在于避免过度使用肘部：

1、正确的运动技巧：学习正确的动作和发力的方式，避免过度依赖肘部或者力量集中于肘部。逐渐增加活动的强度和时间，让肘关节有充分的适应机会。